Ihr Nutzen

 

HAST DU EIN NORMALES ESSVERHALTEN? (für Kinder mit Übergewicht)

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Wenn du keine E-Mail-Adresse besitzt, kannst du den Fragebogen ausdrucken, indem du das entsprechende pdf-Symbol anklickst. Fülle das Formular händisch aus und sende dieses per Fax an 05332 - 75224 - 10.

Weitere Fragebögen
 
 

Nachdem du den Fragebogen ausgefüllt hast, gibst du nach den Fragen deinen Namen und deine Adresse, usw. an. Drücke anschließend die Taste "Daten senden" (ganz unten).

Die Auswertung wird vorgenommen durch: INSEL24 - Psychologische Praxis

Nun zum Fragebogen:

Bei dem folgenden Fragebogen geht es darum, dass du bei bestimmten Verhaltensweisen oder Einstellungen einschätzt, ob sie auf dich zutreffen oder nicht. Es gibt dabei keine richtigen oder falschen Aussagen, antworte bitte so, wie es am ehesten auf dich persönlich zutrifft. Denke bitte nicht lange darüber nach, sondern gib´ die Antwort, die dir spontan in den Sinn kommt.

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1. Ich denke an Essen ...
oft manchmal selten
2. Ich esse öfters, wenn ...

ich traurig bin.

ich wütend bin.

mir langweilig ist.

ich gestresst bin

ich mich belohnen möchte.

3. Ich esse den ganzen Teller leer.
oft manchmal selten
4. Ich hole mir nach meinem ersten Teller noch Essen nach.
oft manchmal selten
5. Wenn ich andere essen sehe, möchte ich auch etwas essen.
oft manchmal selten
6. Ich spüre, wenn ich Hunger habe.
oft manchmal selten
7. Ich spüre, wenn ich satt bin.
oft manchmal selten
8. Ich esse zwischen den Mahlzeiten ...
oft manchmal selten
9. Gewöhnlich esse ich in der Woche ...

mal Süßigkeiten

mal Würziges

mal Sonstiges

Welche?

Welche?

Welche?

10. Ich überesse mich ...
oft manchmal selten
11. Ich esse schnell.
oft manchmal selten
12. Die Gründe für mein Übergewicht sind:

ich esse zuviel (große Portionen, Zwischendurch)

ich esse/trinke häufig Dickmacher (Süßigkeiten, Chips, süße Getränke, usw.)

ich bewege mich zuwenig.

ich esse, ohne Hunger zu haben.

andere Gründe:

13. Ich wiege mich ...

mal in der Woche

mal im Monat

gar nicht

14. Ich mag, wie ich aussehe.
oft manchmal selten
15. In meinem Körper fühle ich mich wohl.
oft manchmal selten
16. Hätte ich einen Zauberstab, würde ich an meinem Körper verändern ...
17. Mit einem Zauberstab würde ich an meiner Person (Eigenschaften) ändern ...
18. Ich mag meine Persönlichkeit / meine Eigenschaften ...
oft manchmal selten
19. Ich fühle mich ...

in meiner Familie wohl mittelmäßig wohl nicht wohl

Warum?

in meinem Freundeskreis wohl mittelmäßig wohl nicht wohl

Warum?

in der Schule wohl mittelmäßig wohl nicht wohl

Warum?


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